Phẫu thuật cấp cứu kịp thời người bệnh với vết thương phức tạp bàn tay trái do bạo lực gia đình

Phẫu thuật cấp cứu kịp thời người bệnh với vết thương phức tạp bàn tay trái do bạo lực gia đình

Vào lúc 00 giờ 07 phút, ngày 19/4/2023, Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện đa khoa huyện Thuận Châu tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nữ Cà Thị C, 35 tuổi, vào viện trong tình trạng vết thương phức tạp bàn tay trái đứt lìa ô mô cái, đứt gân gấp ngón I và ngón II, đứt rời các xương thuyền, nguyệt, thang, thê do bạo lực gia đình.

Theo lời người bệnh kể, trong lúc hai vợ chồng đang xảy ra mâu thuẫn, người chồng cầm dao chém vào khu vực đầu mặt, người bệnh theo phản xạ giơ hai tay lên đỡ nên chị chém vào cả 2 bàn tay, tuy nhiên bàn tay trái bị nặng hơn, bàn tay (P) chỉ bị cứa ngang nếp nằn cổ tay. Sau đó được người thân băng ép, đưa đến bệnh viện trong tình trạng vết thương bàn tay trái phức tạp, chảy nhiều máu, nham nhở; tại lòng bàn tay có vết thương đứt dọc từ đốt I ngón II, đứt lìa ô mô cái; đứt gân gấp chung, gấp riêng ngón I và ngón II; đứt rời các xương thuyền, nguyệt, thang, thê; ngón I lìa rời chỉ còn dính da, mất vận động hoàn toàn ngón I; mất vận động bán phần các ngón II, III, IV, V; đứt động mạch, tĩnh mạch quay và cung động tĩnh mạch bàn tay. Người bệnh ngay lập tức được băng bó cầm máu vết thương. Chụp X - quang kiểm tra cho thấy vỡ xương thuyền, xương nguyệt bàn tay (T). Sau khi thực hiện xét nghiệm máu, người bệnh nhanh chóng được chuyển đến phòng Gây mê hồi sức để mổ cấp cứu.

Tình trạng vết thương bàn tay phải phức tạp của người bệnh khi đến bệnh viện

Sau 3 giờ phẫu thuật liên tục, các bác sĩ đã phẫu thuật thành công, khâu thắt mạch máu, khâu nối gân gấp ngón I và ngón II, xếp đặt lại các mảnh xương bị chém rời vào đúng vị trí, sau đó khâu ép lại, đóng bao gân, đóng cân cơ, khâu phục hồi da, cứu sống được bàn tay của người bệnh, bàn tay về đúng vị trí giải phẫu.

Đánh giá lại bàn tay (T) của người bệnh sau 2 giờ kể từ khi phẫu thuật xong, hiện tại lòng bàn tay và các ngón tay của người bệnh hồng ấm, hồi lưu mao mạch tốt, đã có dấu hiệu cử động gấp, duỗi ngón I và ngón II. Người bệnh tỉnh táo, sức khỏe hoàn toàn ổn định. Mạch 86 lần/phút, huyết áp 118/84 mmHg, Nhiệt độ 37ºC, nhịp thở 20 lần/phút.

Hiện tại người bệnh đang được theo dõi, chăm sóc và điều trị sau mổ tại khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện đa khoa huyện Thuận Châu, sử dụng kháng sinh, thuốc giảm đau chống viêm theo phác đồ.

Người đưa tin: Trần Thị Điệp – Phòng Điều dưỡng